心肝肺，膽脾胃等“五臟六腑”全部反著長，這種情況的發(fā)生率大約為百萬分之一，非常罕見。這種人稱為“鏡面人”。

日前，厚街醫(yī)院收治了一名“鏡面人”患者周女士（化名）。周女士原本只是想取環(huán)，卻被檢查出卵巢癌。醫(yī)生在為其做手術(shù)前的準備工作時，發(fā)現(xiàn)她是一位鏡面人。

手術(shù)后，醫(yī)生們坦言在為其做手術(shù)時，極富挑戰(zhàn)。“手術(shù)每一步操作，思維都要像腦筋急轉(zhuǎn)彎一樣。”

01、意外本想“取個環(huán)”沒想患卵巢癌

今年47歲的周女士告訴小編，在小學(xué)時她已發(fā)現(xiàn)自己的與常人不同，“我的是長在身體的右側(cè)。”但多年來身體一直很健康，并未對她的生活造成任何影響，所以并未在意。

近期，她因想去取環(huán)來到厚街醫(yī)院就診，才意外發(fā)現(xiàn)自己患上癌癥，需要手術(shù)治療。

周女士正在接受治療

“我感覺自己身體挺好的，從未感到有異樣。”周女士說，在醫(yī)院做B超檢查時，卻竟發(fā)現(xiàn)子宮右側(cè)附件有囊實性包塊，醫(yī)生考慮為卵巢癌腫瘤，隨后入院治療，準備手術(shù)。

02、罕見手術(shù)準備發(fā)現(xiàn)是“鏡面人”

在隨后給周女士做手術(shù)前的體檢時，卻發(fā)現(xiàn)周女士“內(nèi)心”異于常人。“不僅是異位，肝、膽、脾、胰均發(fā)生了錯位，即與正常人體內(nèi)臟分布完全相反。”厚街醫(yī)院婦科主任呂曉亮告訴小編，當?shù)弥颊咛厥獾纳眢w構(gòu)造時，呂曉亮為自己捏了一把汗。

“這就是鏡面人，人群中發(fā)生幾率僅為百萬分之一，也是我院婦科創(chuàng)科以來接診的例，壓力確實很大。”呂曉亮坦言道，正常人做卵巢癌根治手術(shù)尚是高難度，再加上患者又是罕見的“鏡面人”，臟器上的變異，讓這例手術(shù)的難度系數(shù)飆升。

檢查報告

03、預(yù)演為制定手術(shù)方案 醫(yī)生提前預(yù)演數(shù)遍

“給鏡面人做手術(shù)，難就難在需要打破已有的思維定勢，時刻提醒自己內(nèi)臟、器官、血管上的變異，就像是在進行一場‘腦筋急轉(zhuǎn)彎’大賽。”呂曉亮主任說道。

正常人的胸片

患者的胸片

由于鏡面人，除了臟器異位，血管位置都可能會出現(xiàn)異常，而卵巢癌根治術(shù)有兩大難點，一個是血管周圍的淋巴組織清掃，因為淋巴組織全部緊貼血管，就需要把血管鞘全部打開，才能把周圍的淋巴組織清掃干凈，后只剩血管和神經(jīng)……

為打贏這場高難度的“仗”，厚街醫(yī)院婦科手術(shù)團隊在術(shù)前，充分預(yù)估手術(shù)難度，并詳細制定了手術(shù)預(yù)案和應(yīng)急預(yù)案，提前預(yù)演無數(shù)遍，直到有充分把握了才敢開始手術(shù)。“每個同事，都非常認真仔細的預(yù)演，不敢有絲毫怠慢。”呂曉亮說。

04、挑戰(zhàn)打破傳統(tǒng)思維 像是一場腦筋急轉(zhuǎn)彎

“術(shù)中可以清晰看到患者的動靜脈血管分布與普通人相反，稍有不慎造成血管損傷的概率就會很高，而且都是很粗的血管，如果一不小心劃傷，出血量就可能瞬間達到上千毫升，將嚴重影響到患者的生命安全。”呂曉亮說，同時加上患者腹主動脈的重度變異，也給淋巴組織的清掃帶來了一定的難度。

手術(shù)中

“手術(shù)中，還有一個難點就是輸尿管走形也發(fā)生了變異，以往遇到普通人的手術(shù)只需要根據(jù)輸尿管的蠕動來判斷輸尿管位置進行淋巴組織清掃，但這位患者，我們?yōu)榱吮ｋU起見，就需要把整個盆腔段的輸尿管解剖出來，看清走形，這樣清掃淋巴組織才能避免輸尿管的二次損傷。”呂曉亮回憶道，這場手術(shù)完全像是一次腦筋急轉(zhuǎn)彎，醫(yī)護人員都要保持高度集中。“就像你本來是用右手寫字，現(xiàn)在突然要讓你用左手，給‘鏡面人’做手術(shù)，醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣、技巧等也要跟著一起‘轉(zhuǎn)位’。”

終，呂主任帶領(lǐng)的婦科團隊憑借著豐富的手術(shù)經(jīng)驗和應(yīng)變能力，比正常患者多花了2個小時的時間完成了手術(shù)。術(shù)中出血量僅為50毫升。目前周女士正在康復(fù)治療中。

05、提醒鏡面人也是正常人 就診時需提前告知

“鏡面人”若未及早發(fā)現(xiàn)，就醫(yī)時極易引發(fā)誤診，甚至因此延誤救治。對此，呂主任提醒市民，常規(guī)的B超、CT檢查等都能幫助判斷是否為“鏡面人”，市民一定要重視體檢，知曉自身健康狀況。一旦發(fā)現(xiàn)自己為“鏡面人”，應(yīng)明確告知身邊人，以便意外突發(fā)時盡早讓醫(yī)生知曉。

同時，呂主任還指出，卵巢癌是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，死亡率高居婦科三大惡性腫瘤位，因為平時很難發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)基本都到了晚期，治愈難度大，且死亡率高，對女性生命造成嚴重威脅。因此，育齡期女性（20-45歲）建議每年定期做B超檢查，早發(fā)現(xiàn)早治療，如有家族病史的女性更應(yīng)重視起來。

何謂鏡面人？

鏡面人，在醫(yī)學(xué)上比較罕見。鏡面人又稱“鏡子人”或“鏡像人”，是一種極為少見的人體內(nèi)臟解剖變異，指心、肺、橫膈、肝、脾、胃、腸等全部內(nèi)臟的位置呈180度反位，似正常人的鏡面像。“鏡面人”的出現(xiàn)幾率僅為百萬分之一。

“鏡面人”雖然內(nèi)臟全部錯位，但只是位置發(fā)生變化，相互間的關(guān)系并未改變，因此生理功能與正常人一樣，對健康與生活都沒有太大影響。平時通常無任何癥狀，多半是在無意中或體檢時發(fā)現(xiàn)。