骨形成促進劑是什么?小編告訴你答案。
骨形成促進劑為骨形成的刺激劑,它的作用機理:1.氟能替代羥磷灰石中的羥基,形成氟磷灰石晶體,更能抵抗對骨的吸收;2.在機械外力作用下,氟磷灰石晶體能產生強大的電流,刺激成骨細胞,沿機械外力作用線方向的活動;3.氟化物可以抑制成骨細胞特異性磷酸-酪氨酸蛋白酶的合成,使成骨細胞內磷酸-酪氨酸蛋白的含量增加,是刺激成骨細胞有絲分裂的促進劑。
美國Mayo Clinic和Henry Ford兩醫院于1990和1991年首先報道日氟化物75mg和鈣1500mg與安慰劑和鈣1500mg兩組的雙盲對照試驗觀察4年,發現盡管椎體骨密度明顯增加(9%/年),但椎體骨折并未降低,四肢骨量有所減少。而法國一組日氟化物50mg+鈣1000mg治療2年,椎體骨折發生有降低,認為其效果與氟化物劑量有關。隨后氟化物日37.5mg和鈣劑也證實椎體骨折發生有降低,表明低劑量氟化物可刺激骨形成,不干擾骨礦化,因而增加骨的強度,降低骨折發生。
骨形成促進劑是什么
一氟磷酸谷酰胺(特樂定)+鈣每次咀嚼后吞服1片,日3次(即每日攝入氟離子15mg,元素鈣450mg),3年見腰椎骨密度較單服鈣劑組明顯上升。國內協和醫院和解放軍總醫院觀察絕經后婦女服特樂定6月,腰椎骨密度平均上升2.5%,而服鈣劑組有下降,兩組有顯著差別。
不良反應:1.主要有胃腸道癥狀:上腹痛、惡心、嘔吐,用氟化物時25%的病人有上述不適。服一氟磷酸谷酰胺(特樂定)不良反應少。2.下肢疼痛綜合癥:最常累及跟骨,約10%-40%,與劑量有關,氟用量〈20mg/日時很少發生。周期性用藥時發生率低,減量或停藥后癥狀消失。
出現疼痛可能的原因是 ①骨小梁的微骨折;②局部的成骨反應,可能伴隨局部缺鈣。3.礦化障礙,劑量大易致礦化障礙,必須嚴格控制用量,并同時服鈣劑(日元素鈣1000mg)和維生素 D(400-1000IU)。